Nuits et comportement difficiles depuis son hospitalisation

Bonjour Docteur,

Mon bébé de 2 mois avait rapidement fait ses nuits (22 heures à 6 heures du matin, dans sa chambre, se rendormait toute seule si elle se réveillait). Il y a 2 semaines environ, elle a été hospitalisée aux urgences pédiatriques pour des examens en raison d’une fièvre, elle avait un virus. Elle s’est bien rétablie, mais souffre à présent de coliques alors qu’elle n’avait pas auparavant et son sommeil n’est plus comme avant : elle est épuisée et s’endort à 19 heures, puis se réveille à 1 heure du matin, puis 4 heures du matin, puis 6 heures du matin. En journée, elle mange toutes les 2 heures et demie/3 heures, difficile de la faire attendre plus, elle est irritable, fait des siestes qui vont de 5/10 minutes à 4 heures… Tout semble chaotique et imprévisible. J’ai essayé de reculer l’heure du coucher sans y parvenir.
J’en ai parlé à son pédiatre qui normalise : c’est normal qu’un bébé de son âge ne fasse pas ses nuits, la sage-femme me dit qu’il n’est pas possible de décaler le début de sa nuit. Je suis d’accord, mais c’est difficile à entendre, car auparavant, elle n’était pas comme cela. J’ai du mal à accepter qu’une dégradation de son état soit « normal ». Je souhaite préciser que je suis à la fin de mon congé maternité et épuisée car, malheureusement, je n’ai pas pu me reposer pendant les 10 semaines du fait de tapage nocturne de la part du voisinage. J’ai donc besoin que son état s’améliore dans la mesure du possible en fonction de ce qui est normal pour son âge afin de pouvoir reprendre le travail.

Merci Docteur pour votre aide et disponibilité.

La réponse de notre expert Dr Catherine SALINIER Pédiatre Ambulatoire & Past Présidente de l'AFPA

Bonjour Madame,

Je comprends bien que vous êtes épuisée, c’est très difficile d’avoir un bébé qui a des nuits hachées et de devoir subir en plus un tapage nocturne régulier des voisins. Je ne comprends pas très bien si vous vivez seule avec cette petite fille ou si vous avez un compagnon, une compagne (nous disons co-parent).

En effet, le pédiatre de votre bébé et la sage-femme ont raison. C’est plutôt la situation avant l’hospitalisation qui était extraordinaire : un bébé qui fait ses nuits à 2 mois, c’est très rare et vous avez eu beaucoup de chance.

Je pense comme vous que l’hospitalisation a été pour elle et pour vous un moment très déstabilisant surtout que cela a duré plusieurs jours puisque vous dites qu’elle a été hospitalisée. Je ne sais pas si elle a des coliques, mais en tous les cas, elle pleure et dort mal… Il est donc important de la câliner beaucoup, beaucoup. Vous allez bientôt reprendre le travail, alors profitez à fond de ces derniers jours pour ne vous occuper que de câliner votre bébé. C’est cela qui l’apaisera. Les bébés font en général leur nuit entre 4 et 6 mois (même si je sais bien que vous allez en trouver dans votre entourage qui les ont faites plus tôt).

Si vous n’êtes pas seule à élever cette enfant, c’est super, car vous pouvez faire une alternance de nuits avec le/la coparent.e. Si vous êtes seule alors il vous faut dormir le jour quand votre enfant dort en espérant qu’elle dorme mieux après votre reprise du travail.

Bonjour,

Suite à l’hospitalisation de ma fille pour 4 jours le weekend de Pâques. Elle se réveille 3/4 fois par nuit, alors qu’avant elle faisait des nuits complètes avec endormissement autonome. Cette hospitalisation a été faite suite a une forte température pendant 4 jours et arrêt soudain de mouvements. Nous sommes restés en observation, puis IRM dans les 24h. Une infection pelvis et hanche muscles et articulation a été détectée.
Médicaments pendant 3 semaines et beaucoup de cododo suite à son retour. Elle avait réussi a redormir dans son lit mais suite à 3 heures de fortes fièvre et roséole, elle se réveille de nouveau 3/4 fois. Nous ne savons plus quoi faire pour l’aider à dormir paisiblement et en autonomie.

Merci pour votre aide.

La réponse de notre expert Dr Catherine SALINIER Pédiatre Ambulatoire & Past Présidente de l'AFPA

Bonjour Madame,

Il vous faut gérer cela avec patience mais aussi fermeté.

Il est tout à fait évident qu’une hospitalisation perturbe beaucoup un enfant de cet âge. Cela pour plusieurs raisons. D’une part la douleur (si elle a eu une infection articulaire ça fait très mal), ensuite le changement de milieu. Même si tout le monde est gentil, le rythme de l’hôpital, l’alternance des personnels est déstabilisant. Ajoutons à cela les piqures, les radiographies, l’IRM qui fait un bruit infernal. Et puis l’inquiétude des parents, même s’ils essayent de la cacher, angoisse inévitablement un enfant. Et un enfant inquiète dort mal.

Je vous suggère de reprendre un peu le cododo pour qu’elle oublie tout cela puis de la remettre progressivement dans son lit. Normalement je vous dirais bien de la laisser pleurer dans son lit mais après tous ces évènements si fâcheux il n’en est pas question.

Patientez et tout rentrera dans l’ordre tranquillement.

 

 

Bonjour,

Nous avons été tous malades durant un mois (grippe carabinée) à la maison et notre fille a eu droit à la fin à une nuit et une matinée a l’hôpital car entre les vomissements et les diarrhées la pauvre avait perdu 1 kilo en seulement 3 jours. A 1h du matin elle a eu droit à de nombreuses manipulations à mes côtés, tentatives impossibles pour mettre un cathéter (finalement ils ont abandonné) et 6 piqûres pour avoir un peu de sang (ses veines claquaient à cause de la fièvre et de la déshydratation) plus sondage de sa vessie… Bref un mauvais moment à passer où je suis restée à ses côtés aussi calme et sereine que possible. Elle a passé les 12h suivantes avec une sonde de renutrition dans le nez et la nuit a été une succession de réveils soudains et de tentatives pour l’arracher (nuit peu sympathique pour nous deux, de plus je suis enceinte de 5 mois bref c’était assez éprouvant). Depuis son retour à la maison elle hurle au moment du coucher, ce qui est nouveau car habituellement elle s’endormait ou durant le rituel du soir, ou seule après qu’on ait quitté sa chambre. On avait bien travaillé le coucher et elle était indépendante depuis plusieurs mois (sauf si elle avait un problème comme des douleurs etc et qu’on devait revenir une ou deux fois pour l’aider un peu). Maintenant elle veut dormir uniquement dans les bras de papa et surtout pas dans son lit, il a essayé de l’endormir deux fois comme comme ça et de la poser mais elle se réveille et crie tout de suite. On a fait beaucoup d’essais différents mais en gros elle crie si on part comme d’habitude après le rituel, si on reste à ses côtés pour qu’elle s’endorme, bref elle ne veut que les bras de papa. Hier il est resté 2h avec elle, assis a côté de son lit a l’écouter hurler (papa est patient et super zen). J’ai fini par monter en colère (pour la 1er fois) et j’ai dit a ma fille d’arrêter ça tout de suite, que j’étais fâchée qu’elle crie et que la je la laissais dans son lit avec son doudou, j’ai dit que tout allait bien que rien n’allait arriver et qu’on ne reviendrait pas la voir mais qu’on était juste à côté. Et la elle a chouiné 10 minutes et s’est endormie seule… Donc on se demandait avec mon mari si l’hôpital avait créé un petit traumatisme ? Étant enceinte de bientôt 5 mois c’est mon mari qui fait beaucoup le rituel du coucher (la porter et la mettre dans son lit ). Lui faire le coup du papa gentil et de maman fâché est-ce une bonne idée, ou faut-il la laisser pleurer seule 1h pour s’endormir sans intervenir ? Ça fait une grosse semaine que cette comédie dure on ne voudrait pas qu’elle prenne de mauvaises habitudes ! Merci pour votre réponses, cordialement.

La réponse de notre expert Dr Catherine SALINIER Pédiatre Ambulatoire & Past Présidente de l'AFPA

Bonjour Madame,

Je souris en vous lisant car je me demande pourquoi vous m’interrogez alors, qu’à vous lire, vous avez toutes les réponses et vous avez eu les très bonnes attitudes.

Oui bien sûr cette nuit à l’hôpital a été traumatisante pour votre enfant (et pour vous, à voir tous les détails que vous me donnez j’en déduis, si je ne le savais pas déjà, combien il est difficile de voir son enfant subir tout cela). Cependant c’est la vie, c’était obligé… Et il y a bien pire, n’est-ce pas ?… Donc vous avez bien réagi en restant le plus sereine possible tout en disant à votre enfant que vous étiez d’accord avec les soignants car il le fallait pour elle.  Cependant il faut quelques jours à votre enfant pour se sentir à nouveau en sécurité et arriver à bien dormir. Vous lui avez donné ces quelques jours c’est parfait. Maintenant comme vous le lui avez dit ; « ça suffit » on doit reprendre la vie d’avant, même si c’est difficile et même si elle doit prendre sur elle pour ne pas se laisser aller à son anxiété et vous mettre en colère.

Vous savez, la fermeté (je ne dis pas la colère) est parfaitement rassurante pour les enfants, bien plus que la bienveillance parfois. La bienveillance (vous avant hier soir et le papa maintenant) montre à l’enfant que vous la comprenez et souhaitez l’aidez mais elle est indissociable de la fermeté quand elle ne suffit pas.

Donc vous avez très bien fait de vous fâcher, votre enfant sait maintenant que vous êtes capable de la cadrer et donc de l’encadrer et donc de la protéger (ce que vous ne pouviez pas faire à l’hôpital puisque l’adversité qu’elle éprouvait des soignants était indispensable).

Maintenant pour que les choses soient parfaites il faudrait que son papa et vous ayez la même attitude comme toujours dans l’éducation. Et puisque c’est lui qui la couche qu’il arrive à avoir, après un gros câlin, la même fermeté bienveillante que vous.