Qu’est-ce-que la MIN – Mort Inattendue du nourrisson ?

Qu’est ce que la MIN, Mort Inattendue du Nourrisson ?

Ce nouveau terme de mort inattendue du nourrisson (MIN) est utilisé pour désigner le décès brutal et inattendu d’un bébé considéré jusque-là comme étant en bonne santé. En plus des cas de mort subite du nourrisson (MSN), les MIN peuvent être d’origine accidentelle, être liées à une maladie précise (infection, malformation) ou, plus rarement, à un cas de maltraitance.

Les MSN sont plus fréquentes entre 2 et 6 mois, période de changements importants dans le fonctionnement de l’organisme du petit nourrisson. Elles sont plus fréquentes en période hivernale. Statistiquement, elles concernent plus les nourrissons de sexe masculin. En baisse régulière, les MSN sont passées de 2,3 à 0,3 pour mille naissances en 20 ans, en particulier depuis que l’on couche les enfants sur le dos. Les enfants prématurés, et / ou issus de grossesses multiples sont plus vulnérables.

Parmi les facteurs de risque, on retrouve en premier le couchage en position ventrale, mais aussi une température élevée dans la pièce, une literie inadaptée, un lit partagé avec les parents (co-sleeping) surtout avant l’âge de 3 mois, une infection débutante, le tabagisme maternel et le tabagisme passif. Ces différents facteurs peuvent fragiliser un nourrisson en entraînant des changements dans le contrôle de la respiration et du rythme cardiaque, et une diminution des mécanismes d’éveil qui permettent normalement au bébé de réagir au mieux à une situation à risque, dans son sommeil.

Prévention de la MIN

Les données récentes des études européennes ont montré que le contexte le plus protecteur était que le nourrisson dorme sur le dos, dans son propre lit, dans la chambre de ses parents.

Il est possible de diminuer très nettement le risque d’accident fatal en respectant quelques règles :

Tout d’abord, couchez votre bébé sur le dos. C’est la recommandation principale qui permet à votre enfant de ne pas enfouir son visage dans le matelas à un âge où il ne pourra pas toujours se dégager. Ne mettez en aucun cas votre bébé sur le ventre pour dormir ! Ne le couchez pas non plus sur le côté, position trop instable : le risque de finir sa nuit sur le ventre est grand, et aucun dispositif sensé réduire les risques (cale bébé, détecteur de mouvement ou autre) n’a fait la preuve de son efficacité, ni même de son innocuité.

Jusqu’à ses 2 ans, couchez votre bébé dans une « gigoteuse » ou « turbulette » pour toutes les périodes de sommeil, aussi bien la nuit que pour les siestes. N’utilisez ni couette ni couverture. Un matelas ferme, recouvert d’un drap doit être utilisé. Votre bébé doit pouvoir bouger sans problème : n’utilisez pas de coussin d’allaitement pour le caler, ne le faites pas dormir dans un cocon, sur un coussin ou sur un pouf, aucun matériel ou objet moelleux ou mou ne doit être placé sous le bébé. Ne le couchez pas sur un lit d’adulte ou sur un canapé. Si vous utilisez un lit parapluie, ne rajoutez pas de matelas supplémentaire, votre bébé pourrait se coincer entre ce matelas et la toile du lit.

Si vous utilisez une écharpe de portage, installez votre bébé en position verticale, tête sortie de l’écharpe et visage visible. Un nouveau-né ou un petit nourrisson porté en « hamac » peut manquer d’air si l’écharpe se referme sur lui, ou se retrouver avec une flexion exagérée de la tête qui gêne sa respiration.

Ne le couvrez pas trop, surtout s’il a de la fièvre. Gardez la température de la chambre en hiver entre 18 et 20 degrés et ne fumez pas dans l’entourage proche de votre enfant, dans la même pièce, ou dans la voiture.

NOUVEAU – Découvrez notre podcast Premières nuits à la maison – Comprendre le rythme de sommeil de bébé présenté par le Dr Catherine Salinier, à découvrir ici…

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Mort subite du nourrisson : Les 3 mesures à prendre pour le protéger

Pour approfondir le sujet, nous vous encourageons à regarder cette vidéo de la chaîne de vulgarisation médicale WhyDoc. Ici, le médecin généraliste Corentin Lacroix aborde la question de la mort subite du nourrisson et les mesures à adopter pour prévenir ce risque.